牙龈出血这一口腔常见现象，在日常生活里屡见不鲜。不少人觉得这只是小事一桩，可能是刷牙太用力，或是“上火”导致，忍一忍就过去了。然而，当牙龈出血不止时，这绝非简单问题，极有可能是凝血功能发出的求救信号，必须引起高度重视。

一、口腔局部因素导致的牙龈出血不止

牙菌斑与牙结石刺激

牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，若不及时清除，会逐渐钙化形成牙结石。牙结石就像牙齿上的“小石头”，不断刺激牙龈，使牙龈发炎、红肿。炎症导致牙龈组织变得脆弱，血管扩张充血，轻微刺激就容易引发出血，且出血后难以自行停止。

刷牙方式不当

使用硬毛牙刷、刷牙力度过大或横向刷牙等不当方式，会直接损伤牙龈组织，造成牙龈出血。硬毛牙刷的刷毛较硬，容易划伤牙龈;刷牙力度过大时，牙龈受到过度摩擦和挤压，导致血管破裂出血;横向刷牙会使牙龈边缘受到拉扯，长期如此会引发牙龈萎缩和出血。

二、全身性疾病因素导致的牙龈出血不止

凝血功能异常

凝血功能异常是导致牙龈出血不止的重要原因之一。当人体凝血因子缺乏或血小板数量减少时，血液无法正常凝固，轻微的牙龈损伤就会导致出血不止。例如，白血病患者骨髓抑制，血小板生成减少，凝血功能下降，牙龈出血是常见症状之一;血友病患者缺乏特定的凝血因子，即使轻微的外伤也可能引发牙龈大量出血;血小板减少性紫癜患者的血小板计数明显降低，凝血功能异常，牙龈出血风险增加。

药物影响

长期服用某些药物，如阿司匹林、华法林等抗凝血药物，会影响机体的凝血机制。这些药物通过抑制血小板聚集或干扰凝血因子的活性，延长凝血时间，导致牙龈出血不易止住。对于有心脑血管疾病的患者，在使用这些药物时需要密切关注牙龈出血等不良反应，如有异常应及时就医调整用药方案。

三、牙龈出血不止的危害

局部感染风险增加

口腔是一个充满细菌的环境，牙龈出血点为细菌提供了入侵的门户。如果出血不止，细菌容易在出血部位滋生繁殖，引发或加重牙龈炎症，甚至可能导致牙周脓肿等严重感染。牙周脓肿会引起剧烈疼痛、肿胀，影响患者的咀嚼功能和口腔健康。

贫血症状出现

长期或大量的牙龈出血会导致体内铁元素流失，进而引发贫血症状。患者可能会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等不适，严重影响身体健康和生活质量。

四、应对措施

及时就医检查

当牙龈出血不止时，应尽快前往医院就诊。医生会通过血液检查、口腔检查等手段，明确出血原因。如果是凝血功能异常等全身性疾病所致，需要针对原发病进行治疗;如果是口腔局部因素引起，则需进行相应的口腔治疗。

保持口腔卫生

养成良好的口腔卫生习惯是预防和治疗牙龈出血的关键。坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线、冲牙器等工具清洁牙缝，定期到口腔医院进行洁牙和口腔检查，及时清除牙菌斑和牙结石，保持口腔清洁。

牙龈出血不止并非小事，可能是凝血功能异常等严重问题的信号。大家应重视这一症状，及时就医检查，采取有效的治疗和预防措施，维护口腔健康和全身健康。