子宫内膜增厚是妇科检查中较为常见的一种情况，很多女性拿到检查报告后，看到“子宫内膜增厚”的字样，往往会忧心忡忡，担心这是否意味着严重的健康问题。其实，子宫内膜增厚是否严重，可以从以下三个方面来判断。

一、增厚程度

子宫内膜的厚度会随着月经周期呈现周期性变化。在月经周期的不同阶段，其正常厚度范围有所不同。一般来说，月经刚结束时，子宫内膜较薄，大约在3 - 5毫米;排卵期前后，子宫内膜厚度可达到8 - 10毫米;月经来潮前，子宫内膜厚度可能达到10 - 14毫米。如果子宫内膜增厚超出相应阶段的正常范围较多，比如月经结束后子宫内膜厚度超过8毫米，或者月经前超过15毫米，就需要引起重视。过度增厚可能提示子宫内膜存在异常增生，严重者甚至可能发展为子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌。

二、伴随症状

子宫内膜增厚是否严重，还要看患者是否出现不适症状。部分女性可能仅在体检时偶然发现子宫内膜增厚，自身并无任何不适，这种情况相对乐观，可能只是生理性变化或良性病变。但如果伴有月经紊乱，如月经周期缩短或延长、月经量过多或过少、经期延长等;或者出现不规则阴道出血，如在非月经期出现点滴状出血、绝经后再次出现阴道流血等;还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，那么就需要高度警惕。这些症状可能提示子宫内膜增厚是由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌等疾病引起，需要及时就医进一步检查。

三、病理检查结果

病理检查是判断子宫内膜增厚是否严重的“金标准”。如果通过B超等检查发现子宫内膜增厚，医生通常会建议进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，并取子宫内膜组织进行病理分析。病理结果会明确子宫内膜增厚的性质，是单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，还是子宫内膜癌。单纯性和复杂性增生多为良性病变，经过规范治疗，预后通常较好;而不典型增生属于癌前病变，有发展为子宫内膜癌的风险，需要积极治疗;若确诊为子宫内膜癌，则属于严重疾病，需尽早制定全面的治疗方案。

当发现子宫内膜增厚时，不要过度恐慌，但也不能掉以轻心。结合增厚程度、伴随症状以及病理检查结果这三点，就能较为准确地判断其严重程度，并采取相应的处理措施。