手指关节作为人体日常活动频繁的部位，一旦出现肿胀疼痛的症状，会严重影响生活质量。很多人可能觉得只是过度劳累或小磕小碰导致，但事实上，这可能是某些风湿性疾病发出的信号。以下这5种风湿性疾病，都可能引发手指关节的肿胀疼痛。

类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。在疾病早期，手指关节常常是首发部位，患者会感觉手指关节肿胀、疼痛，且疼痛多呈对称性，即左右两侧相同的手指关节同时受累。随着病情进展，关节会出现晨僵现象，早晨起床时手指关节僵硬、活动受限，持续时间可能超过1小时。长期不治疗，关节会逐渐变形，出现“天鹅颈”“纽扣花”样畸形，严重影响手指功能。其发病与遗传、环境、免疫等多种因素有关，女性发病率高于男性。

骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。手指骨关节炎多见于中老年人，尤其是经常从事手工劳动的人群。手指关节疼痛在活动时加重，休息后可缓解，关节肿胀相对较轻，但会出现关节粗大，这是由于关节软骨磨损、骨质增生导致的。在手指关节的远端指间关节，还可能出现赫伯登结节，近端指间关节可能出现布夏德结节，这些结节质地较硬，一般无压痛。

痛风性关节炎

痛风是由于体内尿酸排泄减少或合成增多，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引发的一种疾病。当尿酸盐结晶沉积在手指关节时，就会引起手指关节的急性炎症反应，表现为关节突然出现剧烈疼痛、肿胀、发红，疼痛程度往往让人难以忍受，甚至轻轻触碰都会加剧疼痛。痛风发作通常在夜间或清晨突然起病，且多在饮酒、进食高嘌呤食物后诱发。

银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可先有关节炎，后出现银屑病皮疹。手指关节受累时，可出现远端指间关节的肿胀疼痛，呈腊肠样改变，同时指甲也可能会受到影响，出现顶针样凹陷等改变。该病具有遗传倾向，且病情容易反复发作。

反应性关节炎

反应性关节炎是在某些致病菌感染后发生的反应性关节炎症，常见的致病菌有肠道、泌尿生殖道感染的细菌等。手指关节是常见的受累部位之一，患者会出现手指关节的肿胀、疼痛，可伴有发热、乏力等全身症状。反应性关节炎的发病与感染和免疫反应有关，一般在感染后1 - 6周发病。

当手指关节出现肿胀疼痛时，我们不能掉以轻心，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、尿酸、关节X线或超声等，以明确病因，进行针对性治疗。早期诊断和规范治疗对于控制病情、改善预后至关重要。