在日常生活中,人们往往更关注眼睛的疼痛、红肿等明显症状,却容易忽视视野突然缺损这一重要信号。视野缺损是指视野范围出现部分缺失,可能表现为某个区域的视物模糊、黑影遮挡,甚至完全看不见。它可能是多种眼科急症的前兆,若不及时处理,可能导致永久性视力损伤。以下是几种可能导致视野突然缺损的眼科急症,需引起高度重视。
视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞是一种严重的眼科急症,常被称为“眼中风”。其发病原理与脑中风类似,是由于视网膜中央动脉或其分支发生阻塞,导致视网膜缺血缺氧。患者通常会突然出现无痛性的视力急剧下降,视野可能出现大片缺损,甚至仅剩光感。这种病症多见于中老年人,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂等心血管疾病的人群。一旦发生视网膜动脉阻塞,时间就是视力,需在发病后的黄金90分钟内尽快就医,争取恢复视网膜的血液供应,挽救视力。
视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是视网膜静脉回流受阻引起的疾病。当视网膜静脉发生阻塞时,血液淤滞,可导致视网膜出血、水肿和渗出。患者会感觉视野中有暗影遮挡,视力逐渐下降。视网膜静脉阻塞可分为缺血型和非缺血型,缺血型病情更为严重,易引发新生血管性青光眼等并发症,进一步损害视力。高血压、动脉硬化、血液高黏稠度等是视网膜静脉阻塞的危险因素。治疗上,需针对病因进行控制血压、降低血脂、改善微循环等,同时密切关注病情变化,预防并发症的发生。
急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于眼内房角突然关闭,引起眼压急剧升高的一种眼科急症。患者会突然出现剧烈的眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状,同时伴有视力急剧下降和视野缺损。在发病初期,患者可能仅感觉视野的某个区域出现模糊或黑影,随着病情进展,视野缺损范围会逐渐扩大。急性闭角型青光眼多见于50岁以上的女性,情绪激动、在暗室停留时间过长、过度疲劳等都可能诱发。一旦确诊,需立即采取降眼压治疗,以保护视神经,防止视力进一步受损。
视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离。患者通常会感觉眼前有黑影飘动、闪光感,随后视野出现缺损,如同幕布逐渐拉下。视网膜脱离多见于高度近视、眼部外伤、视网膜变性等人群。若不及时治疗,视网膜脱离的范围会不断扩大,最终导致失明。一旦发现视网膜脱离的迹象,应尽快进行治疗,使脱离的视网膜复位,恢复其正常功能。
视野突然缺损绝非小事,可能是上述眼科急症发出的危险信号。当出现这种情况时,应立即停止一切可能加重眼部负担的活动,尽快前往正规医院的眼科就诊,进行详细的眼部检查,以便早期诊断、早期治疗,最大程度地保护视力。