添加时间::2025-12-01
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日常生活中,很多人对腹痛、腹胀、呕吐等症状习以为常,认为忍一忍就能过去。但有一种疾病——肠梗阻,却可能因这些看似普通的症状引发严重后果,甚至危及生命。它并非小毛病,而是需要高度重视的急腹症。
肠梗阻典型症状
肠梗阻的典型症状可概括为“痛、吐、胀、闭”,每个信号都值得警惕。
痛:阵发性绞痛或持续性胀痛
肠梗阻引发的腹痛通常呈阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻位置相关。小肠梗阻时,疼痛多集中在脐周;结肠梗阻则以下腹部疼痛为主。这种疼痛源于肠道平滑肌强烈收缩,试图推动堵塞的肠内容物通过梗阻部位。若疼痛从阵发性转为持续性,并伴随腹部压痛、反跳痛,可能提示肠管缺血坏死,需立即就医。
吐:呕吐物藏着“健康密码”
呕吐的频次和内容物性质是判断梗阻部位的关键线索。高位梗阻(如小肠上段)呕吐出现早且频繁,初期为胃内容物,后期可能吐出胆汁样液体;低位梗阻(如结肠)呕吐出现较晚,呕吐物常呈粪臭味,这是肠内容物滞留发酵的结果。若呕吐物带血或呈咖啡色,可能提示肠管黏膜损伤或绞窄性梗阻。
胀:腹胀程度与梗阻部位相关
低位梗阻或麻痹性肠梗阻患者腹胀更明显,全腹均匀膨胀,严重时可能影响呼吸和循环功能。高位梗阻因呕吐频繁,肠内气体和液体排出较多,腹胀相对较轻。若腹部不对称性膨隆,可触及腊肠样包块(如肠套叠)或坚硬肿块(如肿瘤),需警惕肠管嵌顿或坏死。
闭:排便排气“突然消失”
完全性肠梗阻患者会停止排便排气,这是最具特征性的表现之一。但需注意:部分性梗阻或高位梗阻早期可能仍有少量排气排便,容易误诊。若患者排出暗红色血便或黏液样便,可能提示绞窄性梗阻,需紧急处理。
预防与及时就医
肠梗阻的预防需从生活习惯入手。饮食方面,避免暴饮暴食,减少高脂、高糖及辛辣食物摄入,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物,保持大便通畅;运动方面,适当散步、做太极拳等,促进肠道蠕动,但需避免剧烈运动或腹部撞击;用药方面,长期使用止痛药、抗胆碱能药物可能抑制肠道蠕动,需遵医嘱调整;特殊人群方面,腹腔手术患者术后应尽早下床活动,预防肠粘连;老年人及长期卧床者需加强腹部按摩,预防便秘。
若出现腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止等症状,切勿自行服用泻药或灌肠,以免加重病情。正确的做法是立即禁食禁水,采取半卧位减轻腹胀,并尽快前往医院就诊。医生会通过腹部X光、CT等检查明确梗阻部位和性质,制定个体化治疗方案。
肠梗阻绝非小毛病,它的每一次“警报”都可能是身体在求救。关注肠道健康,从识别症状、科学预防做起,才能远离这一“沉默的杀手”。